夏季养生与夏天养“长”（一）

夏季养生与夏天养“长”（一）
春生、夏长、秋收、冬藏是自然界阴阳消长的变化规律，由此，产生了中医四季养生的原则：春夏养阳，秋冬养阴。人们不禁要问，春夏是阳气充盛的时节，人体从自然界得到的阳气比秋冬多，为什么春夏要养阳呢？
我们知道，太阳的光和热就是阳气，冬至以后随着日光直射点从南向北的移动，北半球的春夏变得昼渐长，夜渐短，气温渐渐升高。冰雪消融，地气蒸腾，才有雨水降落，湿度也随之增加，阳光和雨露是促进万物生长发育的必要条件，这就是中医阳生阴长的含义。春夏是阳气的生长期，所以中医才有春养“生”和夏养“长”的春夏养阳原则。
什么叫春天养“生”？“生”好像幼苗出土，首先消耗从种子里带来的营养。接下来的快速发育，就要靠光合作用和从土壤中吸取营养。生长的增加，也伴随着消耗增加，如果不能及时补充肥料，植物的生长过程就受到影响。同理，春生的阳气对人体也有促进新陈代谢的作用，使得毛细血管的血流加快，细胞的修复和更新过程加强，代谢和排毒也增加。初春人体首先消耗从冬季储藏的能量，这一点可以从比较人体冬夏二季的肝肾经测量值中得到证明（冬季肝肾经的数值一般高于夏季的2～6倍之多）。春的五行属木，其性动风，系人体肝胆。肝木要吸取在下肾水的供养而向上生长，如果水不涵木，则阳生而阴不长，便是肝阳上亢，胆火妄动，则出现头痛、口苦、目赤、耳鸣耳聋等病症，肝风内动也是诱发高血压，脑出血的病因。如果肝肾阳虚，生气不足，则会导致阴气不能充养头脑，出现头晕、眼花、疲乏无力等脑供血不足现象。因此，我的老师，著名易医理论家田合禄大夫从《素问·金匱真言论》的“春气应肝，多病在头部”，和《素问·六元正纪大论》中“热病行于下，风病行于上”的理论出发，提出“春天养头”的思想和方法（详见3月29日《春天养生》和4月5日《春天养头》的文章）。在人体头为诸阳之会，春季养生就是顺应阳气生发的需要而进补，从养护肝胆之气入手，调节机体阳生阴长功能正常。春季重在养头，是避免上头的疾病发生，防治高血压、视力减退和老年痴呆的有效措施。保持脑聪而目明，延缓衰老最重要的养生阶段就是春季。
什么叫夏长？因为夏天，天气下降，地气上升，天气与地气阴阳上下交合而生育万物，万物繁盛，就是说夏三月是万物生长最快的季节，是万物繁衍的季节，所以是养“长”的大好时机。这个时期，也是青少年生长发育的阶段，家长要多加注意。
那么夏天为什么能养“长”呢？广义的来说，夏季阳气隆盛，日长夜短，动多静少，人体耗散大于储藏。《内经》说，阳气者烦劳则张，过度劳累是要伤阳的。“阳气者，精则养神，柔则养筋”，阳伤则不能“养神”“养筋”，不能“卫外而固”,“失其所，则折寿而不彰”。因此，夏季养生的重要原则，首先是要注意劳逸结合，保持足够的夜间睡眠。
田合绿大夫从五运六气理论解释了夏天养“长”的理论：“仲夏三之气的主气是少阳相火所主的时间段，长夏四之气的主气是太阴湿气所主的时间段，按照田氏‘中医太极三部六经体系’来说，夏季正是少阳和太阴合为太极的季节。一言到太极，人们马上就会意识到阴阳交合的意境，太极图就是阴阳交合变化的模型图。夏天，少阳相火之气蒸腾，太阴湿水之气下降，使得天地气交，万物茂盛繁衍，生长发育，故谓之‘夏长’‘主化’。天人相应，少阳相火在人体为三焦，太阴湿气在人体为脾土，所以在夏天要养三焦和脾，脾胃所纳之水谷，全靠三焦相火之腐熟，营卫气血的生成就在于少阳和太阴的和合。湿之质就是水，这一水一火，既是万物生长生长发育不可缺少的温度和湿度的保证，也是百病发生之源，所以我称之为水火保健康，水火生百病”。

夏季养生，尤在“养心”（成年人篇）
成年期，在一生中大约指女子21岁至49岁，男子24岁至64岁的范围，是“天癸”（狭义指生育能力）从壮→盛极→衰的阶段。在一年中又好像夏季和长夏的时段，气候以火热和暑湿为特征，万物以快长、结果实为表现，人体以产热、耗能为主要。《素问·六节藏象论》说：“心者……为阳中之太阳，通于夏气。”心与夏天关系最密切是因为五行相同，夏天为火季，心为火脏，心火应于夏热，故火气通心。因此夏天尤重于养心。
那么夏天是怎样与心相通呢？我们知道，人的体温是由血液流动时摩擦血管壁产生的，当夏季炎热的气温接近人的体温时，就需要靠排汗来散热（每蒸发1克的汗可以带走0.58卡的热量）。汗从血中来，经汗腺从开放的毛孔流出，所以中医说心主血脉，汗为心之液。排汗的过程加重了心脏的负荷，同时随着循环加快使血流量增加，器官组织内部的新陈代谢、细胞的更生和排毒也活跃起来，创伤修复以及微循环通畅与重建，疤痕软化、淤血消散、炎症吸收等过程都达到最大程度。所以夏季是人体生理活动最旺盛的周期，也是成人“夏长”之谓吧。中医认为，“心为君主之官”，象一个国家的最高首脑，尊贵而忙碌，也最累。所以要好好养护心脏，才是预防心血管疾病，延缓衰老，加强机体抗病能力，延年益寿最重要的养生环节。
成年人为什么要以养心为先？从越来越多中年人猝死的报道，让医学界倍加关注。他们中的多数人没有任何心血管病史，那么是什么疾病引起猝死？五脏中只有心血管病是死亡最快和得到起死回生机会最少的。除了人们猜测的来自社会、家庭、事业的沉重压力，和应酬、情愁、酗酒、纵欲、夜生活等原因以外，我认为运气与体质因素也是夏季猝死的重要原因。理论上推测，出生在年尾数8的人，如1948、78、68（38）、58年的人，是《内经》所指火旺体质的人，多与运气对心血管系统先天发育的影响有关。类似的情况还可能有尾数2和1的年，加上寅申、巳亥、子午等，属于肾水不足，又风火过多，如出生在1941、71、62、72等年。原则上所有的夏季和尾数8的年均属旺火，因此，受“同气相求”的诱发作用，上述年中越接近夏季出生的人，在生日前后发生心脑血管疾病的几率越高。
夏季如何养心？我认为一要安定心火，二要补养心液，三是疏通血脉。原则是以“气补”为常、食补循季、药补对症。
怎样安定心火呢？就是用阴水安阳火。动属阳，静属阴，心静能安心火，俗话说“心静自然凉”嘛。方法：工作2小时左右要稍适休息，可取坐位或仰卧，闭目、握拳、思呼吸。呼气时握紧拳头，以无名指压迫劳宫穴，吸气时手及全身放松。使呼吸渐深渐长。做21或36次即可达到心率减慢，烦躁减轻，疏缓心情的效果。日为阳，夜为阴，日系心火，夜系肾水，水可制火。利用夜间的睡眠能最有效的降低心火，也是最好最聪明的“气补”方法。我建议夏季要晚睡（不迟于11pm）早起（6am前后），以顺应日长夜短的季节阴阳。中午小睡1小时非常必要。夜间睡觉头朝北，与地球磁力线的方向一致，这样体液中的阴性电荷趋向头部移动，借助子夜时日、地连线形成的阴阳交合场力，有助于心肾相交、水火济济，起到安眠作用。清晨太阳升起的分力方向可以推动督脉的阳气上升，使人体在睡眠中获得最大的升阳补气。阳升带动阴长，有利于肾水回复以收敛上炎之心火，供养头脑耳目。当然，书画，打太极、乘凉静坐等，也不乏其清心抑火的作用。夏季性生活要有节制，尤其不要随便服壮阳要勉为其难，要知道夏季有肾水才能救心火，杯水车薪是危险的。
苦味入心经，可常食苦味的蔬菜，如苦瓜、苦菜、莴笋、芥菜、仙人掌、芹菜等，有补心安神，清热除烦，凉血解毒，开胃益气等功效。
补养心液的食疗：可选择富水蔬果，最值得推荐的是瓜类，有西瓜、甜瓜、冬瓜、黄瓜（青瓜）、佛手瓜、丝瓜、南瓜等等，都含水分在95％以上，可补充夏季体液的消耗。而且瓜类还有农药残留最低，矿物质含量高钾低钠的特点，钾有利于降低高血压，保护血管。鸭子常年戏水，老鸭肉性更偏凉，以老鸭、花旗参、枸杞子、当归、莲子等炖汤，也是夏季安心神、补气血之首选。白色入肺经，以麦冬、百合、莲藕、银耳煮羹，可养肺阴、除口干、止干咳、平心火。阿胶及动物血、心脏之类，动植物中红色似心形的果实，都有养心阴补心血的功能。海带、紫菜、海藻、青口等黑色海产煮汤，也有益于心肾。
药疗宜在中医指导下进行，尤其应该重视头痛、乏力、心（胃）区不适的征兆，积极加强防护，可推迟或避免心血管系统的突发疾病。